Mononukleoza; bolezen poljubljanja
Infekcijska mononukleoza je virusna okužba, ki jo povzroča virus Epstein-Barr, iz družine herpesvirusov. Virus se prenaša pretežno s slino, od tod je bolezen dobila tudi ime, bolezen poljubljanja (»kissing disease«). Pri otrocih poteka okužba ponavadi brez simptomov, pri mladostnikih in mladih odraslih pa se v veliki večni primerov pokaže z bolezenskimi znaki.
Po vstopu virusa v telo lahko preteče več mesecev, preden se začnejo simptomi. Najprej se okužba kaže predvsem z utrujenostjo, vročino, glavobolom in bolečinami v mišicah. Pri večini se ekstremna utrujenost pojavi še pred začetkom vseh prej naštetih simptomov. Bolniki so zelo zaspani, lahko spijo od 12 do 16 ur na dan. Po nekaj dneh se pojavita še vnetje žrela (virusna angina) z belkasto-sivkastimi oblogami na nebnicah in močno bolečino ter povečanje vratnih bezgavk. Pridruženi so lahko še izguba apetita, slabost, bolečine v sklepih in rdeč izpuščaj, predvsem na prsnem košu, včasih tudi z majhnimi rdečimi pikicami v ustih. Povečani so lahko tudi jetra in vranica.
Diagnozo infekcijske mononukleoze bo postavil zdravnik na podlagi predhodnega pogovora, pregleda in pa izvida krvne slike, kjer se bo pokazalo povečano število belih krvničk, posebnih oblik. Virus namreč napada bele krvničke in prav to je razlog pojava opisanih simptomov.
Ciljanega zdravljenja za infekcijsko mononukleozo ni. Najpomembnejši ukrep pri okužbi je počitek. Lekadol lahko pomaga pri znižanju vročine in pri bolečinah v žrelu. Grgranje tople slane vode (fiziološke raztopine) zmanjša oteklino v žrelu. Priporočeno je, da v času okužbe pijemo veliko tekočine, izogibamo pa se alkohola, saj virus lahko napada tudi jetra, ki so lahko povečana in se ob pitju alkohola lahko še dodatno poškodujejo. Priporočeno je tudi izogibanje fizični aktivnosti vsaj en mesec med in po okužbi. V primeru, da se stanje v nekaj tednih ne izboljša, je potreben nujen ponovni obisk pri zdravniku, saj so možne različne komplikacije v poteku same okužbe: bakterijske superinfekcije, prekomerno otekanje nebnic in zapora dihalnih poti ali pa ruptura vranice in posledična krvavitev, ki je predstavlja urgentno medicinsko stanje. Vrnitev k vsakdanjim aktivnostim je zato po znižanju telesne temperature postopna in zmerna.
Vročina, bolečine v žrelu in utrujenost ponavadi trajajo en do dva tedna. V tem času je bolnik izredno kužen in izloča velike količine virusa v slini. Včasih izločanje virusa traja še več tednov ali mesecev po izzvenetju simptomov, a se po padcu telesne temperature kužnost močno zmanjša. Pomembno se je zavedati, da virus ostane v telesu do konca življenja, bolezen pa se ponovi zlo redko.
V preventivi je v času visoke kužnosti potrebno izogibanje slini okuženega, tudi izogibanje deljenja hrane, jedilnega pribora ali kozarcev.
Mio
25.02.2008 ob 08:13
Mononukleoza je bolezen “prvega” poljuba.
Najpogosteje zanjo zbolijo najstniki, ki šele začenjajo s prvimi tovrstnimi stiki. Ob čemer mora biti prisoten padec imunosti. Npr. zaradi kakšne druge bolezni, ali morebiti zaradi izčrpljujočih športnih treningov . . .
25.02.2008 ob 09:35
Nasploh so virusi herpesov taki, da se jih ne znebiš.
Že navadni simplex je huda nadloga. Monukleoza izgleda huda reč. Jo človek lahko preboli, ne da bi vedel?
Kako se pa ve, do kdaj je kdo kužen, če virus za vedno ostane v organizmu, čeprav se kužnost po padcu temperature zmanjša? Ljudje se pač poljubljajo…
25.02.2008 ob 15:27
@Nevenka: Seveda, tudi pri tej bolezni je možno, da mine asimptomatsko. Kužnost samo je težko določit in ponavadi ni problemov, če se človek po padcu temperature in izginotju ostalih simptomov začne poljubljat, še posebej če je partner zdrav. Glede na to, da se virus lahko izloča tudi do leto dni po izginotju simptomov, v razlinih količinah, je zelo težko reči, kdaj je nadaljnje poljubljanje zares varno.
@Rado: Kaj točno si mislil z boleznijo ‘prvega’ poljuba? Lani je kar nekaj kolegov študentov zbolelo za to boleznijo, pa niso v začetku vzpostavljanja tovrstnih stikov med človekoma. Je pa res, da po preboleni bolezni navadno tudi v stiku z okuženim človekom le redko pride do ponovnega zagona.
25.02.2008 ob 15:51
Antibiotiki so potem povsem neučinkoviti in nepotrebni pri tej mononukleozi?
25.02.2008 ob 16:04
@jaka: Ker gre za virus, antibiotiki ne bdo pomagali. Včasih se lahko zgodi, da se zaradi zmanjšane imusnoti zgodi tudi okužba z bakterijami, ni nujno da dihal, čeprav je ta res najpogostejša. Takrat pa so antibioiki učinkoviti in nujno potrebni.
25.02.2008 ob 16:52
@rado: napisal si “ali morebiti zaradi izčrpljujočih športnih treningov . . .”
a temu se zdaj tako rece?
25.02.2008 ob 19:59
Zakaj te tako izčrpa? A bolj kot gripa?
26.02.2008 ob 11:54
prebolela mononuklozo. pol leta nisem bila za nikamor. ne da se opisati kako zelo utrjen si takrat. če bi lahko spal 24 ur, bi. gripa ni nič v primerjavi s tem.
Zanima pa me, kakšni so še drugi možnosti okužbe, kot slina. Ker jaz sem bila v tistih časih še jako pridno dekle, ki ga ni “sralo” okoli
Aja, pa v moji “soseski” 3 hiš smo za mononukleozo zboleli kar 3 mladostniki… Pa nismo imeli nobenih stikov. Takih ali drugačnih
26.02.2008 ob 14:55
@Samo: Težko je odgovoriti, kaj je neposredni vzrok za tolikšno izčrpanost, najverjetneje pa gre za posledico povišane telesne temperature. Ko ima človek povišano telesno temperaturo so namreč vsi procesi v telesu, predvsem presnovni, pospešeni in posledično je poraba energije večja, med spanjem pa se zmanjša.
@AndyBaby: Poleg okužbe s slino obstaja tudi možnost kapljičnega prenosa po zraku, kar je sicer redko, ali pa kot je zgoraj omenjeno, ni nujno da pridemo v stik s slino direktno, pač pa preko uporabe istih kozarcev, jedilnega pribora itd. Možno pa je tudi, da jo dobimo od staršev, ki izločajo virus, in sicer tudi preko poljuba, da se razumemo, tu ne govorimo o francoskem poljubu, pač pa o prenosu virusa z rokami na ustnožrelno sluznico po navadnem poljubu na lička na primer.
2.03.2008 ob 20:33
AndyBaby,
morda ste se igrali zdravnike?
6.03.2008 ob 13:54
Mene pa zanima kolikšna je možnost, da se oseba, ki se poljublja z okuženo osebo tudi sama okuži in po kolikšnem času naj bi se simptomi pokazali? Hvala
6.03.2008 ob 13:59
Ali se ta virus prenaša samo s slino ali se lahko tudi s spolnimi odnosi?
6.03.2008 ob 15:52
@Puccica: Simptomi naj bi se pokazali po 30 do 50 dneh od okužbe, verjtnost za okužbo ob poljubu pa ni točno določena. Virus se prenaša samo s slino, lahko pa tudi s transfuzijo krvi. Prenosa preko spolnih tekočin niso opisali.
8.03.2008 ob 17:59
ne, rado, nismo se igrali zdravnikov
13.04.2008 ob 22:47
lep pozdrav. sam sn star 33let, pa me že zdele muči ta virus 2.5 mesca. bog ve, kje sem ga dobil. boli me pa tako vse, da je včas za znoret, dobesedno, pa mam prag bolečine zlo visok. spremlja me pa skoz vročina, 37.5 približno. probam počasi normalen zaživet, pa mi nikakor ne rata. to je tko zaeban, ko ne morš nč, ampak res nč.
21.04.2008 ob 11:16
Mene pa zanima, če je kakšen zeliščni čaj morda priporočljiv za blažitev skurjenega grla.
Zaspim pa takoj 
Pa a kajenje trave recimo vpliva kaj na čas okrevanja? Sama se namreč mučim z mononukleozo slaba dva tedna in je za popizdit. Včasih si zato privoščim kakšen dimček, da čas počasnej teče in bolj počasi boli
21.04.2008 ob 15:02
Ojla!
Takole je, kar se čaja tiče, vneto žrelo pomirita kamilica ali pa žajbelj. Je pa res, da je to le bolj kratkotrajnega karakterja in da tudi efekt ne bo ravno močan. Kar pa se trave tiče, je tako, da če bi se držali kodeksov in doktrine, bi bilo vsekakor treba odgovoriti NE! Vendar je farmakološko znano, da trava lahko blaži bolečino in tudi pomirja…
Mio
22.05.2008 ob 15:36
Živjo! Trenutno tudi jaz preživljam to od hudiča poslano bolezen (bodi prekleta!!) ampak moram reči da mi res ni tako težko, kajti imam samo izredno povečane bezgavke in boleče grlo, ki se pa tudi že izbolšuje. Razen utrujenosti nimam večjih težav. A kdo ve, če to pomeni da sem manj kužna?? Po nekaterih spletnih straneh piše da se od takrat, ko zboliš ne smeš poljubljati itd. še osemnajst mesecev… Zares upam da to ni res!!
No sotrpini, upam da se boste kmalu počutili bolje!
LP, Maruša
18.06.2008 ob 11:23
Lep pozdrav¸! MOJ SIN NIK IMA VIRUSNO MONONUKLEOZO PA JE STAR KOMAJ 7 LET, KAKŠNA JE VERJETNOST DA SE OKUŽITA BRETEC, SESTRICA OZIROMA MIDVA Z MOŽEM.
LP, TEJA
18.06.2008 ob 15:01
Pozdravljeni!
Vaš sin je najverjetneje dobil virus od vas ali pa očeta, saj gre za prenos s slino, ki ne zahteva nujno ‘francoskega’ poljubljanja, pač pa lahko do okužbe pride tudi pri manj neposrednem kontaktu s slino. Tako predvidevam, da sta z možem verjetno že prekužena in je možnost za reaktivacijo majhna. Enako velja za druga otroka, saj je pri otrocih izražanje bolezni zelo redko, verjetno gre pri vašem sinu za nesrečen splet naključij in upada delovanja imunskega sistema, ki je sprožil simptomatiko te bolezni.
Upam, da sem vam uspel odgovoriti.
Mio