PAMET V ROKE, KONDOM NA GLAVO!

Sovražim HIV. Res ga sovražim. Ne samo zato, ker ta nesrečna golazen uničuje življenja. Ne samo zato, ker je neozdravljiv. Ne samo zato, ker povzroča stigmatizacijo, zavračanje, izločanje. Ne samo zato, ker ubija.

Sovražim ga tudi zaradi vsega tega pompa, ki ga spremlja. HIV je med nami, HIV ne izbira… Popolnoma zasenči en kup drugih spolno prenosljivih bolezni, ki zdaleč niso nedolžne. Ker je pač HIV. En in edini.

Po drugi strani pa vsa gonja proti HIVu pomaga tudi pri preprečevanju širjenja drugih spolno prenosljivih okužb (SPO). Kajti če se pravilno zaščitimo pred prenosom virusa HIV, se hkrati zaščitimo tudi pred prenosom večine preostalih SPO. Zato imam HIV na nek sprevržen način tudi malo rad.

Kdo se boji črnega možaaaa?! Khm…pardon…hepatitisoooov?!

Bljuah? Kaj pa je to? Hepatitis je strokovno ime za vnetje jeter. Jeter? Kaj se lahko vnamejo? Da. Lahko se. Vnetje jeter povzročajo razni dejavniki, ne samo okužbe. V naši prelepi dolini je eden najpogostejših dobri stari alkohol. Poznamo pa en kup virusov, ki še posebno radi »gredo na jetra«, kot je učila znana reklama. Te s skupnim imenom imenujemo virusi hepatitisov (oz. zlatenic) in jih lepo po vrsti poimenujemo s črkami A, B, C…

Kako pa izgleda, če imam vneta jetra? Pojavijo se simptomi in znaki, kot so slabost, izguba apetita in nekoliko kasneje tudi zlatenica, to je rumeno obarvanje kože in vidnih sluznic. Poleg teh pa lahko okuženi tudi bruha, ima drisko, občuti napetost v trebuhu, bolečino v področju jeter. Ti simptomi in znaki so skupni vsem hepatitisom, ne glede na povzročitelja, so pa lahko bolj ali manj izraženi.

Pa začnimo na začetku. Virus hepatitisa A je razširjen praktično po vsem svetu, pogostejši je v t.i. državah v razvoju. Nahaja se v blatu okuženih oseb. Prenaša se z okuženo hrano in vodo, najpogosteje ob pomanjkljivi higieni in sanitarni infrastrukturi. Približno dva tedna do en mesec po okužbi zbolimo s tipičnimi zgoraj naštetimi znaki. Bolezen traja kakšen mesec, potrebno se je izogibati večjim naporom in uživanju alkoholnih pijač, se pa običajno pozdravi sama od sebe in ne pušča posledic. Najbolj so ogroženi potniki v države, kjer je virusne zlatenice A več. Tem se priporoča cepljenje, ki obstaja in je varno. Potrebna sta dva odmerka.

In zakaj, boste rekli, zakaj, Markich, težiš s potovalnimi boleznimi v prispevku, kjer se pogovarjamo o SPO?! Zato, ker je možen še en način prenosa, in sicer tako imenovani analno-oralni. Govorimo o rimmingu pri gejih. V tem primeru lahko virus neposredno prehaja z okužene na zdravo osebo.

Zdaj pa bolj nasty stuff. Hepatitisa B in C. Pojavljata se po vsem svetu, v razvitih državah je pogostejši hepatitis B, hepatitis C pa prednjači v populaciji intravenoznih uživalcev prepovedanih drog. Oba se prenašata na enak način kot HIV, se pravi s telesnimi tekočinami (kri, sperma, za naše punce aktualni vaginalni izločki, tudi materino mleko), ki pridejo v stik s krvjo (ranice) ali sluznicami okužene osebe. Sluznice pa so v ustih, očeh, nosu, na glavici penisa, okoli in v anusu, v vagini. Sta pa virusa hepatitisov B in C bolj virulentna kot HIV, se pravi, da se lažje preneseta. V strokovni literaturi je, recimo, opisan tudi prenos hepatitisa B s slino. Sicer pa se hepatitis B najpogosteje prenaša s spolnim stikom. Hepatitis C se najpogosteje prenaša s souporabo okuženih igel pri intravenoznih uživalcih drog, vendar spolni prenos ni izključen. Za Slovenijo najdem različne ocene števila okuženih, v najboljšem primeru je nosilcev hepatitisa B okoli 1%, kar pomeni 20.000 ljudi. Za primerjavo nekaj 100 okuženih s HIVom. Pa vendar se o hepatitisih tako malo sliš i… Sem že omenil, da sovražim HIV?

Okej, nazaj k bistvu. Kaj se zgodi, če se okužimo? Obstaja več možnih scenarijev. Na začetku največkrat, ni pa nujno, zbolimo s tipičnimi znaki in simptomi vnetja jeter, kot so bili že opisani. Oseba lahko okužbo premaga, vendar lahko virus hepatitisa B ostane vgrajen v jetrih in se lahko ob močnem padcu imunosti (huda bolezen, aids…) ponovno aktivira. Pogosto pa se zgodi, da okuženi virusa hepatitisa B ali C ne premaga in ostane kronično okužen. Ob tem ni nujno, da občuti neke simptome bolezni, vendar lahko virus vseeno prenaša na druge. Taka dolgotrajna okužba pa počasi uničuje jetra in privede do poznih posledic, to sta ciroza in rak jeter.

Ali znamo tako okužbo kaj zdraviti? Trudimo se, vendar so uspehi dolgotrajnega in napornega zdravljenja s hudimi stranskimi učinki daleč od sto odstotnih. Zato se jaz osebno vseeno raje ne bi okužil.

Zaščita je znana. Po principu ABC pomeni A – abstinence (abstinenca od spolnih odnosov, preprečevanje stika s krvjo), B – be faithful (medsebojna zvestoba med partnerjema, ki sta oba opravila testiranje in sta negativna) in C – condom (uporaba kondoma). Kaj pa zdaj ta nesrečna slina?! Kot rečeno, je samo pri virusu hepatitisa B opisan prenos s slino. Vendar nas tu razveseljuje dejstvo, da proti temu virusu obstaja cepivo. Cepljenje je varno in učinkovito.

In še več, naš dragi ŠKUC-MAGNUS sponzorira vsako leto nekaj cepljenj proti hepatitisu B! [več tukaj] Bravo ŠKUC! Proti hepatitisu C cepiva zaenkrat ni.

Kaj pa testiranja na okužbe z virusi hepatitisov? Žal niso tako prosto dostopna kot testiranje na okužbo z virusom HIV. Kri lahko na teste pošlje vsak osebni zdravnik, lahko pa vam preiskave naredijo tudi v raznih ambulantah za spolno prenosljive okužbe, za katere pa potrebujete napotnico. Samoplačniško je možno testiranje na okužbo z virusoma hepatitisa B in C tudi na Zavodu za transfuzijo krvi.

Pa vendar. Abeceda hepatitisov se ne zaključi pri C. Poznamo tudi D, E, F … nakazujejo se še drugi, ki jih še komaj poznamo … Zato bo Markich še naprej težil. O zaščiti. In o zvestobi. In še o čem. Ob tem ga bo Iztok K z rahlo prismuknjenim nasmeškom trepljal po rami, Mio bo prikimaval, doc. Mlakar bo zadovoljen, da ni edini, Gabru bo rahlo slabo…

Vedno vaš, pa še več od pedra (da ne bo spet kakšne užaljenosti in strahov),

Markich