Gonoreja in klamidija se družita!

Z Iztokom sva prišla na idejo, da bi kaj rekli o dveh dokaj pogostih spolno prenosljivih okužbah (SPO). Vem, da ste že vsi slišali za gonorejo in okužbo s klamidijo, toda … Kaj pravzaprav sploh sta omenjeni okužbi? Kako jih prepoznamo? Sta zelo nevarni in imata trajne posledice?

Obe okužbi sta si simptomatično precej podobni. Najbolj značilen znak za gonorejo je vnetje sečnice. To je tista cevka, po kateri urin steče iz sečnega mehurja na plano. Pri moškem je dolga okoli 25 cm (ob posebnih priložnostih pa še nekoliko več). Zaradi vnetja je cevka precej zožena, zato je uriniranje oteženo, ob popolni zapori pa celo nemogoče. Značilen je tudi rumenkast gnojen izcedek in pekoč občutek ob izločanju urina. Takšna simptomatika je značilna za aktivnega spolnega partnerja. Pri pasivnem pa lahko pride do vnetja sluznice danke. To vodi srbečico, neprijeten pekoč občutek v danki, področje okoli anusa (zadnjika) je pordelo in občutljivo, na iztrebkih se pojavlja sluz …

Sicer pa je pri pasivnem parterju možnost, da bo okužba izzvenela brez simptomov, precej večja kot pri aktivnem. Tudi sicer so simptomi pri pasivnem parterju blažji. Zato je še toliko bolj nevarno, da bi se aktivni partner okužil, brez da bi se zavedal nevarnosti.

[Leva puščica: Gram-negativni diplokoki so bakterije gonoreje znotraj levkocitov. Jedra levkocitov oz. belih krvničk imajo nepravilno obliko. Desni puščici prikazujeta levkocite, ki jih bakterije še niso napadle. IK]

Okužba je možna tudi pri oralnem seksu, prepoznamo jo po bolečinah v žrelu, ki so sicer blažje kot tiste pri prehladu. Velikokrat se zgodi, da pacient kljub pozitivnemu testu na povzročiteljico gonoreje ne čuti nobenih bolečin.

Za okužbe je zelo dovzetna tudi sluznica oči – veznica (veže veko in zrklo). Za ta tip prenosa so najbolj dovzetni novorojenčki, ki se rodijo okuženim materam, ob kakšnih igricah med rjuhami pa lahko nekoliko sperme brizgne v oko. Da je veznica res zelo občutljiva na okužbe, pove že podatek, da je možnost okužbe s virusom HIV precej večja oz. skorajda gotova, če sperma okuženega brizgne v oči … Zato BTW previdno tudi pri uporabi kontaktnih leč!

Če je gonoreja nezdravljena, lahko napreduje. Lokalno se lahko razširi v semenovod, nadmodek, testise in prostato. Po krvi lahko bakterijo zanese v sklepe, na koži pa se lahko pojavijo izpuščaji v kombinaciji s povišano telesno temperaturo in slabostjo.

Kot pri ostalih SPO-jih ne moremo biti 100 %, da partner ni okužen. Vseskozi poudarjamo, da je lahko nekdo okužen in kužen kljub temu, da morda nima izraženih simptomov. Če se pojavijo simptomi, je bistveno, da se okuženega zdravi, da se ne bi bolezen stopnjevala. Prav tako je potreben pregled spolnega parterja in njegovo zdravljenje.

Ob gonoreji se zelo pogosto pojavlja sočasna okužba s klamidijo. SPO-ji so veliki prijatelji, radi se družijo. Ko dobimo enega, ta že odpira vrata naslednjemu. Neko obolenje povzroči padec odpornosti in zato smo toliko bolj dovzetni še za preostale okužbe.

Bolezenski znaki po okužbi s klamidijo se pri aktivnem partnerju pojavijo 4-28 dni po spolnem stiku z obolelo osebo. Prav tako prihaja do težavnejšega izločanju urina in pekočega občutka ob mokrenju. Zjutraj se ob ustju pojavlja prozoren ali nekoliko moten izcedek, ki je redkejši od tistega pri gonoreji (ki je bolj rumen). Pojavlja se tudi bolj pogosto in takojšnje siljenje na uriniranje (zadrževanje bistveno težje).

[Oranžno-rjave barve so tri bakterije klamidije.IK]

Tudi pasivnim partnerjem ni čisto prizaneseno. Kot pri gonoreji je možnost zapletov manjša v primerjavi s pasivnim partnerjem, a vseeno se lahko pojavijo bolečine v danki, ter gnojen izcedek. Pri oralnem seksu je možna okužba sluznice žrela.

Prepoznano okužbo s klamidijo se zdravi z antibiotki, ni grozovito nevarna, nezdravljna pa lahko povzroča trajne posledice, ena najbolj pogostih je ženska neplodnost.

V bistvu bi se kar lepo izognil moraliziranju v zaključku, itak že vsi poznamo ABC pravilo v varovanju pred SPO-ji, za kaj več pa glavca ni lih … ;) jah, pa res vsem iskreno privoščim da bi bil vaš stik s klamidijo in gonorejo zgolj teoretičen …

Lux

Prispevek je bil na Glavci prvič objavljen 30.9.2009. IK

  • Share/Bookmark
 

15 odgovorov na “Gonoreja in klamidija se družita!”

  1. jaka  pravi:

    Ali novorojenčkom še vedno kapnejo v oko ene kapljice? Ali se s klamidijo in gonorejo lahko okužiš s precumom?

  2. Luka  pravi:

    ka lahk pol sploh še sexamo?!, in ta ABC crap je mal mim razen za condom še nekak vzdrži. Abstinence pa Be faithful je pa kokr js geje poznam…

  3. Lux  pravi:

    @jaka: za tiste kapljice novorojenčkom si lih nebi upal kaj trdit, logično bi bilo, da se ne daje kar nekih kapljic dojenčkom v oko, če ni nikakršnega suma … se bom pa malo pozanimal še …

    precum … pri okužbi je bolj problematičen stik sluznica sluznica, na kateri se tudi nahajajo površinske celice, v katerih domujejo bakterije, ki povzročijo omenjeni bolezni (clamidia in naisseria gonorrhoeae). nekak logično pa je, da če je pri spolnem stiku še malo tekočine, toliko lažja pot za bakterije, ki malo poplavajo. ce je kaj prectuma bi bilo teoretično lažje, samo tistega je res ful ful malo, tko da kej bistveno bakterijam pri selitvi ne more pomagat!

    @luka: sex nikakor ni prepovedan!!!! upam, da nisem dal taksenega vtisa v članku … ;) ABC pravilo pa se da nekoliko širše razložit. pod A ne razumemo popolne abstinence, ampak bolj abstinenca v tem smislu, da ni treba it v posteljo še isto noč ko cloveka spoznas, ampak malo poabstiniras, počakaš, da se vsaj približno spoznaš pa tko … seveda venerologi in infektologi, ki spodbujajo upoštevanje ABC pravila niso bolj papeški od papeža … ;) kar pa se tiče tistega be faithful … no žalostno je, da tvoja trditev v dostih primerih drži, ampak odločno pa zanikam, da je zvestoba v gej zvezah nemogoča!!

  4. Čimo  pravi:

    Ql napisano ;) Se strinjam, tisti “A” v ABC pomeni abstinenca od manj varnega seksa…če nimaš kondoma, pač ne greš seksat analno… saj z minimalno uporabo domišlije lahko v postelji počneš veliko drugih stvari ;)
    Vara se in se vedno bo, ampak mislim da ni pretiranih razlik med str8 in gej populacijo….mislim pa, da je v obeh primerih več zvestih, kot pa nezvestih parov.

  5. qty  pravi:

    Kul članek, ampak pozabil si napisat, kako se zdravi gonorejo… Morda bi pasalo v kontekst. A je kaj bolj zakompliciranega kot antibiotik? A se zdravi drugače če smo okuženi dlje časa? Mogoče še kje se lahko testiramo in koliko cca to stane? :)

  6. Tristan  pravi:

    @Lux, mogoče se bo potrebno soočiti z dejstvom, da je promiskuitetnega vedenja in varanja med gej populacijo ogromno. Verjetno se na deklarativni ravni več ali manj vsi geji strinjajo, da je takšno obnašanje neodgovorno, žal pa praksa pokaže čisto drugačno sliko (dovolj je že, da pogledaš nekaj anonimnih anketnih vprašalnikov na raznih forumih ali pa se ozreš okoli sebe). Ker se družim večinoma le z geji in lezbijkami, skoraj dvajset let, lahko primerjam njihove življenske stile s heteroseksualci, in žal me ne bo nihče prepričal, da je varanja in dajanja dol vse povprek pri nas enako mnogo kot pri strejtih. Se strinjam, da zvestoba med gej pari ni nemogoča, ampak pri veliki večini gej parov, ki jih poznam, te ni prav veliko. V tem smislu tudi tole priporočanje abstinence izpade smešno in docela nerealno, ker je skregano z dejansko sliko. Sam ne vidim toliko problema v promiskuiteti, kot ga vidim v dejstvu, da je nezaščiten seks spet v porastu. Geji so se zazibali v neko iluzijo o tem, da je število okuženih s hivom v Sloveniji relativno majhno, za gonorejo in druge SPB jim sploh dol visi, pa smo tam. (Zato se mi na primer tudi zdi prepoved dajanja krvi s strani naše populacije dokaj na mestu – geji lahko tulimo, da gre za diskriminacijo, ne vidim pa, da bi to koga toliko motilo, da bi se obnašal bolj odgovorno.) Zato se mi zdi takšno moraliziranje v smislu “počakajte, preden se date dol, spoznajte človeka” čisto mimo. Velika večina se na to požvižga, razen tega pa sem prepričan, da je izključno stvar posameznika, kako pogosto in s koliko partnerji se bo dajal dol, če se pri tem zaščiti. Razen tega – kam smo tukaj vtaknili odprte zveze (tega konsenza je pri gejih veliko več kot pri strejtih)? Vse ostalo je navadno žuganje s prstom, ki bolj izzove posmeh kot pa kakšno resno kritiko.

  7. Jabolko  pravi:

    Se strinjam s Tistanom, po eni strani nam pridigate o varnem sexu (kar je vse lepo in prav) po drugi strani je pa toliko promiskuitetnih avtorjev na tem blogu.

  8. biksen  pravi:

    @iztok: jabolko ima prav. sam o čem naj pol pišem…

  9. Grablje  pravi:

    Svasta!

    Torej naj se neha pisat o SPO-jih, ker je itak vecina gejev promiskuitetnih (kje so tu biseksi??? Je to vse enako al so pac “izpusceni”?), pa naj se neha pisat o skodljivosti kajenja, ker pac ciki se se kar prodajajo navljub vedno vecjim marzam, pa naj se neha opozarjat na strpnejso voznjo na cestri, ker madona, folk se se kar zaletava in letis s ceste zaradi alkohola in neprilagojene hitrosti?!?! Naj se kar nehamo brigat za SKUPNOST, za DRUZBO, in naj vsak gleda lastno rit?

    Al pa je bolje, da se ljudi nauci ODGOVORNOSTI do sebe in do drugih. Pri vseh zgoraj nastetih primerih gre zgolj za INFORMACIJO, za izobrazevanje, odgovornost je domena posameznika.

    Dokazano je, da se z visanjem izobrazevanja zmanjsuje kriminal v druzbi. Nekateri bodo kljub inforamcijam se vedno underground pa nekateri geji (za biseksualce ne vem) bodo se kar nedogovorni, ampak ali resnicno mislite, da je informacija (kakrsnakoli ze) tako zelo nepomembna? Zakaj se potemtakem navkljub prepovedi oglasevanja cigaretnih izdelkov in visanju cen mladostniki kljub vsemu odlocajo za kajenje? Ne mi nabijat z vrstnisko pripadnostjo, ker to je samo en konec palice.

    Pri vseh teh SPO-jih pogresam POGLOBLJENO debato/izobrazevanje. Prevec je poudarka na splosnosti in morda prevec na izi operiranje s tem, “saj obstajajo zdravila, nic hudega, ce kaj staknes”. Po tem clovek dobi dojam, da se itak da VSE pozdravit (z izjemo HIV-a) in da je pol vseeno, kako se obnasas do sebe in do svojih spolnih partnerjev. Torej: malo vec posledic SPO-jev, zdravljenih/nezdravljenih, KOMPLIKACIJ pri jemanju zdravil ipd.

  10. glavca glavca  pravi:

    @Vsi: Debata je kul. Kritičnost tudi. To je namen. :D

    @Qty: Imaš prav! :D Zdravilo za gonorejo in okužbo s klamidijo je antibiotik. Prispevek je bil napisan z namenom opozoriti na znake in simptome obeh okužb. Hitro se jih lahko prezre in ne odide k zdravniku.
    Za informacije, ki jih pogrešaš, klikni: :D

    http://glavca.blog.siol.net/2008/08/26/i-feel-klamidija/

    http://glavca.blog.siol.net/2008/03/18/gonoreja-res-nisi-seksal/

    @Jabolko: Pridigamo? Mislim, da ne. Napiši primer. :) Glavco bolj ali manj pogosto ustvarja 18 fantov. Ali koga izmed nas poznaš in torej veš, da je promiskuiteten? Glede na prispevke jaz tega še skoraj za Gabra ne bi rekel.

    @Tristan: Le vprašal bi te, če mar moraliziranje in žuganje s prstom vidiš v tem prispevku? Jaz v tem vidim nasvet, priporočilo, ki ima dober namen. Naleti lahko na gluha ušesa, a verjetno ga kdo izmed nas tudi sliši.

    Iztok K

  11. lux  pravi:

    @jabolko: Za glavco res nisem začel pisat, ker bi hotel komu moralizirat in pridaigat, ampak ravno nasprotno!! morda komu pomagat, mu nevsiljeno svetovat … jah nezvestobe je precej, ki SPO-jem daje zagona, prav tako tudi odprte zveze, na katere je opozoril Tristan. Ob tem sem se spomnil, da je ena kolegica enkrat pripovedovala, da pozna dva tipa, ki si svojo punco kar malo izmenjujeta. En čas je mal z enim pol z drugim, pač so precej dinamični ;) pač precej bolj odprta strejt zveza kot običajno :D

    Ja žal je med moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi (nisem rekel geji, kakšen MSM je tud poročen, z zvezi z žensko, zakrinkan itd) promiskuitete kar veliko. Osebno to v veliki meri povezujem s precej homofobično družbo in je enostavno premalo gejev, ki bi živeli v odkriti zvezi, pač strah pred nesprejemanjem družine, službe … in si poiščejo sex za eno noč in to je to. in smo pri promiskuiteti. Mogoče res premalo poznam zadeve, ampak nekak tko se mi zdi …

    @gty: gonorejo povzroča bakterija Neisseria gonorrhoeae, in jo lahko ubije kar nekaj antibiotikov. seveda je razlika v zdravljenju, če je bolezen razširjena ali ni … na srečo je ozdravljiva, samo glede na to kako zoprna je, bi se ji blo res zelo dobro izognit.

    Za gonorejo ne obstaja kakšnega presajalnega programa, pa tud ni tko kot npr. testiranje za HIV, da se kar greš testirat katerikoli ponedeljek ob 12.00 na Japljevo 2, ampak je postopek precej bolj zapleten. Če se ti mogoče zdi, da imaš gonorejo ali kaj podobnega, pač nimaš druge izbire, kot da greš k splošnemu zdravniku, mu vse poveš (kar je v majhnih krajih, kjer je pomožnosti zdravnik starejši ugleden gospod in je zdravil tvojo družino vse od pradeda naprej, precej zoprno) in ta te pošlje na infekcijsko, ker pacientu vzamejo vzorec in ga pošjejo na inštitut za mikrobiologijo. Če si pozitiven pridejo taki rezultati ven, kot so na slikci u mojem članku (če koga zanima kaj na inštitutu počnejo, naj pove in mu ga malce s težavo, a z veseljem razložim).

    drugače pa se strinjam, da bi bil že skrajni čas, da bi bilo možno ob sumu na spolno prenosljivo bolezen možn it brez napotnice preko zdravstenega zavarovanja do sprecialista. Določeni krogi si prizadevajo k uresničitvi te ideje, upam, da jim bo uspelo.

    @grablje, čimo, glavca: BRAVO za komentar

  12. Jabolko  pravi:

    malo preveč dobesedno ste me vzeli, vendar pa še vseeno menim, da si blog malo nasprotuje, tako kot razne ženske revije, na eni strani kalorični recepti, na drugi strani pa 10 načinov kako shujšati.

  13. Grablje  pravi:

    Jabolko, blog pac sestavlja 18 fantov, kaj pa mislis?! Normalno, da se najde vsega i svasta, od a do z. Zdaj pa TI moraliziras.

  14. David  pravi:

    Mislim, da sem nekje zasledil v enem postu, da so vsi SPO-ji razen okužbe s hiv, ozdravljivi. Na žalost to ni res. Neozdravljiva je, kot vsem znano, okužba z virusom hiv, poleg tega pa še okušba s herpes simplex virusim 1 in 2, drugi je genitalni herpes, lahko pa je genitalni tudi tip 1. Neozdravljiva je tudi okužba s hpv, če ne izveni in preide v rezistenčno. Predvsem okužba s herpes simplex virusom 2 je lahko nadležna v času zagona simptomov, ko okuženi zaradi bolečih izpuščajev na penisu sploh ne more biti v aktivni vlogi. Hude posledice pa pušča tudi nezdravljeni sekundarni sifilis, ko preide v latentno fazo. Hpv pa pri določenem odstotku trajno okuženih lahko deluje kot mediator pri tvorbi rakastih celic v danki, v žrelu in vsem najbolj znano na materničnem vratu. Večina pomisli: “Samo, da sem hiv negativen, ostalo je tako ozdravljivo. Pa to še zdaleč ni res. Okužba s hpv in herpes simplex virusom lahko izzove v telesu razne vnetne odgovore. Za vse okužbe z virusi in predvsem okužbe s spolno prenesenimi bakterijami pa znanstveniki že dolgo sumijo, da v telesu pustijo določene posledice v delovanju imunskega sistema. Nekaj let ali takoj po ozdravljeni okužbi s klamidijo ali gonorejo lahko prej okuženi in sedaj ozdravljeni zboli za določenimi avtoimunskimi boleznimi sklepov, kože, srčne mišice itd. Recimo samo okužba s klamidijo veliko krat pusti pri okuženem trajne posledice, kot so brazgotine na sečnici, nespecifični uretritis, kronično vnetje prostate, danke, pri nekaterih celo kronično vnetje žrela. Vse te okužbe niti približno niso nedolžne, če gledamo na situacijo iz celostne klinične obravnave. Tako, da je ozaveščanje o varni spolnosti nujno potrebno. Predvsem pa se redno testirajte za vse sp okužbe in vzpodbudite tudi prijatelje, znance, kolege, da se gredo testirati.

    Promiskuiteta je vedno obstajala in bo še naprej. Promiskuitetno se konstantno obnaša določen delež populacije, nekateri občasno, je pa res, da smo vsi ljudje v bistvu bolj nagnjeni k promiskuiteti, ali menjavanju partnerjev, kot pa monogamnem večletnem navezovanju spolnih stikov z eno osebo. Po številu okužb pri homoseksualnih odnosih, lahko nedvomno sodimo, da v Sloveniji in nasploh v svetu MSM populacija spada v bolj promiskuitetno. Po drugi strani pa je ta populacija tudi manjša nasproti populaciji, ki prakticira heteroseksualne sp. odnose, zato se posledično okužbe veliko hitreje oz. pogosteje prenašajo pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi. Takšna so pač dejstva.

  15. doc.dr.Mlakar  pravi:

    @Lux:
    super članek!!!
    Iztoku sem tako dolgo obljubljal prispevek o gonoreji, da si me prehitel, kar je super, saj je vsekakor čas, da mladina prevzame pobudo.
    Opozoril bi le na problem rezistence pri gonoreji, ki se nazadržno širi tudi v naše kraje. Po domače to pomeni, da običajni antibiotiki s katerimi smo zdravili gonorejo ne pomagajo več. V nekaterih delih sveta imajo na voljo le še en ali dva antibiotika. O tem problemu smo govorili na avgustovskem sestanku WHO za SPB, ki ga je gostila Slovenija.
    Glavni problem je prisotnost gonoreje v žrelu, tam je namreč veliko drugih bakterij, ki si izmenjujejo gene med seboj in na ta način tudi bakterije gonoreje pridobijo gene, ki jih zaščitijo pred antibiotikom, postanejo torej rezistentne. Žrelne gonoreje namreč pogosto okuženi sploh ne opazi oz. meni,da je majhno žgečkanje v žrelu pač od prehlada ali običajne angine. Zdravnik bo žrelno gonorejo zelo težko dokazal, saj praviloma ne odvzame brisa, če pa se za bris odloči, mora biti bris specialen za gonorejo in ne tisti s katerim iščemo običajne povzročitelje angine. Zdravniku je torej potrebno neposredno sugerirati, da sumimo na žrelno gonorejo. Naslednji problem je dejstvo, da je gonoreja zelo občutljiva in mora biti transport do mikrobiološkega laboratorija hiter, sicer na poti gonoreja propade in rezultat bo lažno negativen.
    Če že dobimo antibiotik zaradi težav z grlom, ta bolezen le zavre, odpravi pa redko, saj običajni antibiotiki za angino pri gonoreji ne pomagajo. Simptomi sicer izginejo, je pa takšno žrelo potencialni vir okužbe za penis, ki se bo drgnil v tej ustni votlini. Letos sem zdravil dva fanta, ki sta staknila gonorejo sečnice izključno tako, da sta imela nezaščiten oralni seks z moškim.
    In spet smo pri preventivi in zahtevi, ki bo za večino utopistična in nora. Uporaba kondoma za oralni seks?!
    Tisti, ki ste vztrajali do konca in moj komentar prebrali ste sedaj gotovo že čisto razočarani.
    Na WHO sestanku sem se v razpravi o preventivi gonoreje in spodbujanju kondoma za oralo oglasil in vprašal ali bi grglanje žgane pijače (whiskey) po oralnem seksu morda preprečilo okužbo z gonorejo v žrelu. Večina se je režala in komentirala, da je to odvisno od vrste in kvalitete whiskeya. Predavatelj, ki je govoril o rezistenci pa je pripomnil, da žganje gotovo pobije gonorejo, da pa seveda zdravniki takšne preventive ne moremo propagirati in tudi z ustrezno raziskavo takšne domneve ne moremo potrditi.
    No, pa smo tam. Uradno lahko zagovarjam izključno kondom za oralo.
    Če v kratkem ne bodo iznašli nove generacije antibiotika, ki odpravlja gonorejo, nas bo zaradi te nadloge še precej bolela glava in ne le ….
    lp

Komentiraj

Komentiranje iz tujine je omogočeno zgolj prijavljenim uporabnikom !